Dr. Olof Dahl, Dr. Lee E. Farr, Dr. Sylvia Fedoruk,'s Allgemeine Strahlentherapeutische Methodik Teil 2 / Methods PDF

By Dr. Olof Dahl, Dr. Lee E. Farr, Dr. Sylvia Fedoruk, Professor Dr. P. F. Hahn, Professor Dr. Dr. Ulrich K. Henschke, Dr. B. S. Hilaris, Professor Dr. H. Kuttig, Dr. David G. Mahan, Professor Dr. L. D. Marinelli, Dr. Bengt Mårtenson, Professor Dr. Aldo Peru

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Dichte und atomaren Zusammensetzung der einzelnen Gewebsanteile, 4. Form und Schichtdicke derselben, sowie 5. ihrer Lage zur Oberfläche. Während sich Elektronenenergie, Feldgröße und Dichte noch einigermaßen exakt bestimmen und quantitativ einsetzen lassen, ist man hinsichtlich der beiden letzten Bedingungen in der Regel auf grobe Schätzungen angewiesen. Selbst wenn auch hierfür exakte Unterlagen zur Verfügung ständen, wäre es in Anbetracht der komplexen geometrischen Situation kaum möglich, zutreffende Isodosen zu konstruieren.

B. im Bereich von Schädeldach, Augenlid, Ohrmuschel, Lippe, Wange, Larynx, Brustwand, männlichem Genitale, Extremitäten u. ä. Bei den meisten anderen Lokalisationen ist jedoch eine zuverlässige Ermittlung der wahren Herdtiefe einschließlich der zugehörigen Ausläufer und Abflußwege kaum möglich. Es empfiehlt sich daher nach dem Grundsatz "Sicherheit geht vor Schonung", bei der Wahl der Elektronenenergie im allgemeinen großzügig zu sein und gegebenenfalls 22 G. WEITZEL: Therapie mit schnellen Elektronen lieber auch etwaige vorübergehende weniger erwünschte Gewebsreaktionen oder Beschwerden in Kauf zu nehmen als den Behandlungserfolg durch überspitzte Rücksichtnahme auf das "gesunde" Gewebe zu gefährden.

Dadurch erhöht sich aber auch wieder in gleichem Maß die Oberflächenbelastung, womit dem ursprünglichen Schonungszweck entgegengearbeitet wird. 38 G. WEITZEL: Therapie mit schnellen Elektronen Die Siebbestrahlung verschenkt, grob gesagt, einen Teil der Dosisleistung des Strahlers, der nutzlos im Blei absorbiert wird und in der Tiefe des Gewebes fehlt. Das ist nicht zuletzt auch ein ökonomischer Gesichtspunkt, der in Anbetracht der Betriebskosten einer Beschleunigungsanlage jedoch nicht einfach bagatellisiert werden sollte.

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